摘要：
关于艾滋病的早期症状艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症.是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤等于免疫系统相关的疾病.我国将HIV感染分为急性期、无症...
关于艾滋病的早期症状
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症.是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤等于免疫系统相关的疾病.我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期. （一）急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右.临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状.多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解. 此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现.CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置. （二）无症状期 可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期. 此期持续时间一般为6-8年.但也有快速进展和长期不进展者.此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关. （三）艾滋病期 为感染HIV后的最终阶段.病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多>>>精品（暖文）在线阅读<<<
91年11月发布公告称:自1992年4月11日发布公告称:自1992年4月开始,采用新的艾滋病诊断标准——特别强调CD4细胞数,指出"凡CD4细胞数低于200/微升者,不论有无症状,均被认定为艾滋病人".此定义简单、明确,但尚未成为国际公认标准.
2）、中国艾滋病的诊断标准
中国目前艾滋病的诊断标准是:血液检查艾滋病抗体阳性,又具有下述症状中任何一项者,可确诊为艾滋病人.
1、 近期内（3至6个月）体重减轻10%以上,且持续发热达38摄氏度.
2、 近期内（3至6个月）体重减轻10%以上,且持续腹泻（每日达3至5次）一个月以上.
3、 卡氏肺囊虫肺炎.
4、 卡波氏肉瘤.
5、 明显的真菌或其他机会性感染.
3）、艾滋病的临床分期
1、 急性期
大部分病人在艾滋病感染初期,没有任何症状.但有一部分病人在感染数天至3个月后,有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状:发热、赛战、关节疼、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等,一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹,血21现艾滋病毒抗体.最长约半年后出现抗体.
2、 无症状感染期
在急性期后,没有临床症状,为无症状的健康人,但58有艾滋病毒,又称为艾滋病潜伏期.此后,8年内将有50%的人发展为艾滋病.有报告称,1至7年内从感染病毒到发病,其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%.儿童艾滋病潜伏期短,平均为12个月.这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量,可预测5年内发病的机率.
3、 艾滋病前期
无症状感染期之后,出现明显的与艾滋病有关的症状和体征,有人称之为艾滋病相关综合征,也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等.主要表现在:持续性的淋巴腺肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等.一般少有两处以上淋巴结肿大者.体重减轻10%以上.周期性发热（38摄氏度左右）,常持续数月.夜间盗汗.发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌（属真菌类）等各种感染.
4、 艾滋病期
由于免疫系统被严重破坏,各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生.病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等.已发生机会性感染者,平均存活期为9个月.
肺部病变 约半数的艾滋病患者是以肺部症状为初期表现的.最常见的是卡氏肺囊虫肺炎.患者表现为持续性咳嗽等.此外,还会发生巨细胞病毒性肺炎、结核杆菌肺炎、细菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等.
皮肤病变 皮肤病变可能直接由艾滋病毒引起,也可能由于免疫缺陷所导致的机会性感染或其他原因引起.霉菌性、原虫性感染甚为常见,皮肤表征变化多端,而其复杂性恰有助于艾滋病的诊断.常表现为皮肤癣菌症、皮下结节、尖锐温疣、局部性蜂窝组织炎、溃疡、严重的带状疱疹.35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤,表现在皮肤上为棕色或蓝色皮肤斑,在肺、淋巴结及内脏也有卡波氏肉瘤.患卡波氏肉瘤者平均存活期为2年.另外,艾滋病人发生淋巴瘤的危险性较正常人高100倍.
口腔病变 口腔病变在艾滋病及艾滋病前期时常发生.其中以白色念珠菌感染、单纯性疱疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最为常见.
消化系统病变 消化系统为艾滋病机会性感染的常见部位.侵害胃肠道的病原为阿米巴、隐孢子球虫（此两种属寄生虫类）;白色念珠菌;痢疾杆菌、结核杆菌（此两种属细菌类）;巨细胞病毒等,表现为较严重的腹泻,有的类似霍乱.长期持续发病,可因衰竭而死亡.感染所致的肛门慢性溃疡,可视为艾滋病的特征之一.
神经系统病变 90%的艾滋病人在不同病理时期有神经系统症状.其中艾滋病脑炎是由艾滋病毒侵入神经组织引起的,特点是进行性的认识能力受损,25%~50~的病人伴有运动及行为异常.脑病发生后从严重痴呆到死亡不超过6个月.巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、弓形体感染、梅毒感染等等,都会造成脑炎.其他社经系统病变还有脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、带状疱疹性神经根炎等.
心血管系统病变 艾滋病毒、巨细胞病毒、链球菌、结核菌、疱疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起脑血管病变.各种机会性感染引起的心肌炎更为多见.有报告称:1982至1986年,经尸体解剖的71例艾滋病病例中,竟有37例患心肌炎.
内分泌系统病变 见有胞腺、脑下垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺等方面的病变.睾丸病变可使精子生成减少或缺乏.若发生在早期,还可见睾丸萎缩现象,而使性欲减退.艾滋病的内分泌病变并非罕见,可有两种以上并发.
肾脏病变 约10%~30%的艾滋病人有肾机能障碍,最常见者为肾小管坏死,早期为蛋白尿,晚期为尿毒症终末期肾病变.
眼科病变 症状轻微者可能仅
有结膜炎,严重者会丧失视力.并可发生恶性肿瘤.
