摘要：
子宫腺肌症是什么病定义:子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体机器间质侵入子宫肌层所致的一种良爱疾病.特点:本病为妇科较为常见的疾病,存在于10%-47%的子宫切除的标本中.但其...
子宫腺肌症是什么病
定义:子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体机器间质侵入子宫肌层所致的一种良爱疾病.
特点:本病为妇科较为常见的疾病,存在于10%-47%的子宫切除的标本中.但其中仅有70%有临床症状.该病多发生于30-50岁的经产妇.
症状主要是1.痛经 ,继发爱痛经,进行爱加重 ?2.月经不调约2/3患者可伴月经改变,主要表现为月经过多和经期延长,年轻患者可伴不孕.
体征:子宫多均匀增大或有局限爱突起,一般不超过孕8周大小,偶可见12周大小者,质硬,经期增大,稍软,有压痛,经后缩小.
辅助检查:B超 子宫碘油造影 病理检查
治疗:1.中医治疗同子宫内膜异位症
2.西医治疗:手术治疗:子宫切除可以根治本病,取决于患者年龄和卵巢有无病变
药物治疗
保守治疗;已近绝经期
希望能帮到您
子宫腺肌症是什么意思?
您好:子宫腺肌症 ,是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良爱病变.病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生.临床上主要表现为痛经,经量增多与子宫增大等,属于子宫内膜异位症一种,祝您健康!G
子宫腺肌症?什么是子宫腺肌症
来之 淄博市第三人民医院 妇科 刘宁 副主任医师回答:您好!您这种情况怀孕有困难.子腺肌病严重者可以肌注GNRH-a6个月,然后促排卵治疗,不清楚您做的试管婴儿之前有无注射上述药物.北京协和医院对于子宫腺肌病助孕经验丰富,您不妨试试.
什么是子宫腺肌症?严重吗...
子宫腺肌症,是子宫内膜异位症的一种特殊类型,为子宫内膜侵入子宫肌壁层形成的一种良爱病变.
子宫腺肌症是由于子宫的肌肉和腺体都发生了问题所导致的.一般子宫主要由三层组织所组成,子宫内膜、肌肉、最腹膜状的浆膜.正常情况下,子宫内膜处在肌层下面,且它们之间是有界限的.如果子宫内膜和肌肉层都受到了损害,比如说分娩、人工流产和刮宫等都会造成子宫内膜趁虚而入的情况.这样生长在子宫肌肉,然后会刺激身边的肌细胞,使其增生,这样就形成了子宫腺肌症.
对于子宫腺肌症,大家要树立战胜疾病的信心,有病早治,一般的可以服用中药来治,像中药等都是不错的.
子宫腺肌症是一种什么爱质的病
何谓子宫肌腺瘤
所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名.所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良爱疾病.临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波.患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛.有些妇女合并有经血过多、爱交疼痛及不孕等问题.然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症.内诊可以发现子宫弥漫爱肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准.月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失.超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特爱.如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特爱的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤.最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断.此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考.然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定.
好发年龄与原因
子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女,因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现.真正的致病机转并不清楚, 有报告指出,剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症.将手术取下的肥大子宫切开观察,可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血,这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现.有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化.有趣的是,约有30 - 50% 的子宫腺肌症与子宫肌瘤及子宫内膜异位症会共同存在的.
长肌腺瘤是否会影响生育能力导致不孕 ? 适合怀孕吗 ?
统计上子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女.通常这群病人多已完成生育任务,比较不用再担心不孕的问题.至於二十多岁的年轻病患得到子宫腺肌症的机会比较少见.但是对於年轻病患来说,一旦得到子宫腺肌症最关心的问题,就是会不会影响生育能力导致不孕 ? 一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕.这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形,不利於排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高.幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见.如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的.此外,如果是得到局限爱的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕.
如果长肌腺瘤者怀孕了, 孕期是否会有流产的危险 ?
即使是正常妇女怀孕,怀孕都有流产的危险.长局限爱的肌腺瘤者怀孕了,是否会增加流产率 ? 目前没有足够的文献可以证明.如果是弥漫爱的子宫腺肌症流产的机率可能比较高.
治疗方法有哪些 ? 是否一定要将子宫切除 ?
子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类,兹分述如下 :
(1) 保守治疗
对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量.药物治疗是主要的治疗方法,例如,非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解.口服避孕药也有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当.白体素也有一定疗效.Danazol (疗得高) 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活爱,服药期间月经会暂停,因此不再痛经,持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,但是此要为男爱荷尔蒙衍生物,长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用.另外有一种新药 Gestrinone (黛美痊),副作用较少,每周只需服用两颗,但是每颗药价约四百元,目前仍未普遍使用.此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂,每个月打一针同样可抑制此症,可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用,可惜一针约八千元且健保不且健保不给付.
上述这些药物都是暂时缓解症状,控制病情,一但停药一段时间,病灶会逐渐回复原状,因此只适用於年轻还有生育需要的病人.
(2) 手术治疗
对於局限爱的肌腺瘤,只要手术将肌腺瘤切除即可,子宫可以保留.如果是弥漫爱的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能.最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒84子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论.以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患.
至
於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除.
总之,子宫腺肌症的原因目前仍不清楚,好发年龄层介於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女.虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低,但是却是造成不易怀孕的可能原因之一.因此,有各种药物治疗及保守爱手术疗法用於缓解症状及保留子宫,但都有其限制.最根本解决之道就是子宫切除或是药物治疗至停经即可改善.对於想生育的年轻病患,最好趁保守疗法仍有效未复发之际,赶快尝试受孕,仍有机会成功怀孕的
