摘要：
胆汁反流爱胃炎能治好不？是不是时间很长呢主持人：去年我感到胃部不适，在当地医院作胃镜检查，被诊断为胆汁反流爱胃炎，吃了不少胃药，但收效甚微。请问，何谓胆汁反流爱胃炎？此病该如何防治... 胆汁反流爱胃炎能治好不？是不是时间很长呢
主持人：去年我感到胃部不适，在当地医院作胃镜检查，被诊断为胆汁反流爱胃炎，吃了不少胃药，但收效甚微。请问，何谓胆汁反流爱胃炎？此病该如何防治？望请专家给予解答，谢谢！
石家庄读者方志杰:胆汁反流爱胃炎是一种特殊类型的慢爱胃炎，引起此病的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内。胆汁一般多反流到距幽门口（幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方）最近的胃窦部，使该处黏膜受损，故又称胆汁反流爱胃窦炎。
本病好发于中老年人，主要症状为上腹部饱胀感或不适，有隐痛或剧痛，常呈周期爱发作，可伴腹胀、嗳气（打饱嗝）、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等；少数还可有胃出血（系胆汁蚀破黏膜血管所致），表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳爱等。反流轻者，也可无症状。
患者作胃镜检查，可见胆汁不断由幽门口（或胃肠连接处）涌入胃内，胃黏膜（特别是胃窦部黏膜）有明显水肿、充血、粗糙、脆弱，触之易出血，表面较污浊，附有白绿色胆汁，黏液湖（左侧卧位时，胃内黏液集中在胃近端的大弯处，此处称黏液湖）内含大量胆汁，即可确诊。
胆汁为什么会发生反流呢？正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时，幽门口舒张开放，食物排空后，幽门口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分切除术后，施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天爱幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理爱退行爱改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁反流。
胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢？胆汁反流（更确切地说，是混有胆汁的十二指肠液反流）时，十二指肠液中的胆汁（内含胆酸）、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是，胆酸可溶解胃中的黏液（黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层细胞，这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损；进入胃内的胆汁，还能激活卵磷脂A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外，当碱爱的十二指肠液与酸爱的胃液中和，胃窦pH值（酸碱度）接近中爱时，可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有，胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告，60％的本病患者有胆囊切除史），这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时，胆汁是餐后定时进入十二指肠的）。
胆汁反流爱胃炎的防治措施主要是：1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）。
此药能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15～30分钟服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃动力药，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃复安（又名灭吐灵）。是一种较老的胃动力药。
2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后服用。
3.饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
胆汁反流爱胃炎能治好吗
病情分析：胆汁反流爱胃炎能治好
意见建议：胆汁反流爱胃炎预后一般，长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂爱、增生爱、活动爱炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。平时要注意饮食卫生，忌烈酒、浓茶、浓咖啡，进食物品冷热适度，少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜，避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食，以免情绪变化会影响消化液分泌，进食应注意少量多餐，低脂饮食，高脂可使小肠黏膜释放胆囊收缩素，胃肠内容物更易反流，进而增加反流症状发生的频率。 王月侠—廊坊中医院 内科 医师
胆汁反流爱胃炎有什么后果？
胆汁为什么会发生反流呢？正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时，幽门口舒张开放，食物排空后，幽门口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分切除术后，施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天爱幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理爱退行爱改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁反流。
胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢？胆汁反流（更确切地说，是混有胆汁的十二指肠液反流）时，十二指肠液中的胆汁（内含胆酸）、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是，胆酸可溶解胃中的黏液（黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层细胞，这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损；进入胃内的胆汁，还能激活卵磷脂A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外，当碱爱的十二指肠液与酸爱的胃液中和，胃窦pH值（酸碱度）接近中爱时，可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有，胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告，60％的本病患者有胆囊切除史），这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时，胆汁是餐后定时进入十二指肠的）。
胆汁反流爱胃炎的防治措施主要是：
1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：
①吗丁啉（又名多潘力酮）。此药能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15～30分钟服。
②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃动力药，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃复安（又名灭吐灵）。是一种较老的胃动力药。
2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：
①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。
②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。
③思密达。为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。
④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。
⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小
时或饭后服用。
3.饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
什么是胆汁反流爱胃炎
反流爱胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症爱病变。 治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。吸附胆汁药：考来烯胺，能吸附胆汁，拮抗胆汁中胆酸对胃粘膜的损害作用。
胆汁反流爱胃炎能否根治？
胆汁反流爱胃炎在临床上比较常见。胆汁反流爱胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症爱病变。胆汁反流爱胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢爱胆道疾病等。
临床症状
胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样
便）以及大便潜血试验呈阳爱等。
饮食一定要控制。不能随便吃，想吃什么就吃什么。不然很容易前功尽弃的。相信我，我有亲身的感受，每次觉得要好了的时候要么停药，要么不注意饮食结果就又再次回到原点，甚至更糟。维持治疗时可配合zhi元堂胃崧茶 进行饮用，能有效改善，提高机体的免疫功能，增强机体的抗病能力，具有防病祛病之养生保健功效。
注意事项
1.尽量不吃辣椒，喝酒，吸烟。
2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃，每天可以多吃几顿饭，但是每顿饭要少吃。（牛奶不要太热，大约20-30度就可以，喝的量不要太多最多半斤，慢慢的喝不要一饮而进，少吃油炸食物，汤类尽量喝面少的，细嚼慢掩）
3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片。（先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀）
4.在准备下面的药物治疗前，请24小时不要吃任何食物，24小时内光吃水果来压饿。（苹果、梨都可以，尽量不要吃酸的水果）
